青少年和成人的性别烦躁
A. 个体体验/表达的性别和出生性别之间显著地不一致，持续至少6个月，表现为下列至少2项：
1、体验/表达的性别与第一和/或第二性特征之间显著地不一致（或在青少年早期，则为预期的第二性征）。
2、由于与体验/表达的性别显著地不一致，因而产生去除自己第一和/或第二性特征的强烈欲望（或在青少年早期，防止预期的第二性征发育的欲望）。
3、对拥有另一种性别的第一和/或第二性特征的强烈欲望。
4、成为另一种性别的强烈欲望（或与出生性别不同的某种替代性别）。
5、希望被视为另一种性别的强烈欲望（或与出生性别不同的某种替代性别）。
6、深信自己拥有另一种性别的典型感觉和反应（或与出生性别不同的某种替代性别）。
B.该疾病与有临床意义的 痛苦或社交、职业或其他重要功能方面的损害有关。
诊断特征
有性别烦躁的个体在他们被分配的性别（通常是指出生时的出生性别）与他们体验/表现出来的性别之间，存在显著的不一致。这种不一致是诊断的核心部分。必须存在关于这种不一致的痛苦的证据。作为结果，痛苦不局限于渴求成为另一种性别，还渴求变成替代性别，假设它不同于个体被分配的性别。
性别烦躁在不同年龄群体中的表现不同。青春期前有性别烦躁的出生性别为女孩的个体可能表现出想成为男孩的愿望，声称她们是男孩，或声称她们将成长为男人。她们偏爱男孩的衣物和发型，而且常常被陌生人认作男孩，或许还会要求他人用男孩的名字称呼自己。通常她们对于父母尝试给自己穿裙子或其他女性服饰，表现出强烈的反对，一些个体可能因为必须穿着此类服饰而拒绝参加学校的活动或社交活动。这些女孩在角色扮演中，在梦想中，在幻想中，都显示出显著的跨性别的认同。她们喜欢接触性运动、混战游戏、传统的男孩游戏，以及喜欢男孩作为玩伴。她们对典型的女孩玩具（例如，洋娃娃）或活动（例如，女性打扮或角色扮演）毫无兴趣。偶尔她们还会拒绝坐着小便。一些出生性别为女孩的个体表达渴求阴茎的愿望，或声称有一个阴茎，或认为长大后她们将长出阴茎。她们也可能声称，她们不想要乳房发育或出现月经。
青春期前有性别烦躁的出生性别为男孩的个体可能表现出有想成为女孩的愿望，或声称他们是女孩，或他们长大后会成为女人。他们偏好于打扮成女孩，或穿着女性衣物，或是将可用的材料临时拼凑成女性服饰（例如，使用毛巾、围裙和领带，做成长发或裙子）。这些男孩可能扮演女性角色（例如，扮演妈妈），通常对幻想中的女性人物强烈地感兴趣。总是首选传统女性活动、典型游戏和娱乐（例如，“过家家”，画女性化的图画，观看喜爱的女性角色的电影或录像）。典型的女性玩偶（例如，芭比娃娃）通常使他们最喜欢的玩具，并且他们最喜欢女孩作为玩伴。他们回避混乱战争游戏和竞争性体育运动，对于典型的男性化的玩具（例如，汽车、卡车）毫无兴趣。一些个体会假装没有阴茎，并坚持坐着小便。较少见的是，他们可能声称厌恶自己的阴茎或睾丸，希望去除它们，或声称他们拥有或渴望拥有阴道。